नार्मल और सिजेरियन डिलीवरी के फायदे और नुकसान

 

गर्भवती महिला अपने शिशु को दो तरीकों से जन्म दे सकती है। गर्भवती महिला योनि प्रसव (Vaginal Birth; नॉर्मल डिलीवरी) या सिजेरियन डिलीवरी (C-Section) से एक शिशु को जन्म दे सकती हैं, लेकिन अंतिम लक्ष्य सिर्फ एक स्वस्थ बच्चे को सुरक्षित रूप से जन्म देना होता है।

कुछ मामलों में, चिकित्सा कारणों से सी-सेक्शन डिलीवरी की योजना बनाई जाती है क्योंकि ऊब मामलों में योनि प्रसव जोखिम भरा होता है। एक महिला को पहले से पता हो सकता है कि उसे सी-सेक्शन की आवश्यकता होगी क्योंकि वह जुड़वा अपेक्षा कर रही है या मां की मेडिकल स्थिति जैसे कि मधुमेह या हाई बीपी आदि का होना, इसके अलावा जैसे कि एचआईवी या हरपीज जैसे इन्फेक्शन गर्भावस्था को जटिल बनाते हैं।

कुछ स्थितियों में सी-सेक्शन भी जरूरी हो सकता है, जैसे कि एक छोटी श्रोणि (pelvis) के साथ एक बहुत बड़े शिशु को जन्म देना या अगर शिशु का सिर से नीचे की स्थिति में न हो।

कभी-कभी सी-सेक्शन करने के लिए एक आब्स्टिट्रिशन द्वारा निर्णय करना अनियोजित होता है, और यह आपातकालीन कारणों के लिए किया जाता है यदि मां, बच्चे या दोनों का स्वास्थ्य खतरे में हैं। यह गर्भावस्था के दौरान एक समस्या या लेबर के बाद हो सकती है, जैसे कि लेबर पेन धीरे धीरे हो रहा है या अगर शिशु को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल रही है।

कुछ सी-वर्गों को वैकल्पिक माना जाता है, जिसका अर्थ है कि उन्हें लेबर से पहले गैर-चिकित्सा कारणों के लिए मां के द्वारा अनुरोध करने पर किया जाता है। एक महिला सी-सेक्शन का चयन कर सकती है यदि उससे पहले एक जटिल योनि प्रसव हुआ था।

यद्यपि सी-वर्गों को आम तौर पर सुरक्षित माना जाता है और कुछ स्थितियों में यह योनि प्रसव के मुकाबले जीवन को बचाने के लिए उपयुक्त है। ये एक बड़ी शल्य चिकित्सा है जिसमें एक गर्भवती महिला के पेट को खोलकर और उसके गर्भाशय से बच्चे को निकालना शामिल है क्योंकि योनि प्रसव को बहुत खतरनाक या मुश्किल माना जाता है। अगर पहली बार मां की सी-सेक्शन चिकित्सा हुई हैं तो अक्सर भविष्य में गर्भधारण में सी-सेक्शन दुबारा भी हो सकता है, योनि प्रसव आमतौर पर डिलीवरी का पसंदीदा तरीका होता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में तीन बच्चों में से दो बच्चे योनि प्रसव से जन्म लेते हैं।

 सामान्य तौर पर, महिलाओं का कहना है कि योनि प्रसव एक प्राकृतिक अनुभव की तरह लगता है। महिलाएं महसूस कर सकती हैं कि वे जन्म दे रहे हैं जिस तरह प्रकृति का इरादा है। यहां दो जनम देने के तरीको के पक्ष और विपक्ष के बारे में अधिक जानकारी दी गई है।

नार्मल डिलीवरी के फायदे माँ के लिए -

लेबर के माध्यम से गुजरना और योनि प्रसव होना एक लंबी प्रक्रिया है जो शारीरिक रूप से बहुत कठिन हो सकती है और माँ के लिए हार्ड वर्क हो सकता है। लेकिन योनि प्रसव के लाभों में से एक यह है कि सी-सेक्शन के मुकाबले अस्पताल में रहने और रिकवरी होने में कम समय लगता है।

यद्यपि हर राज्य के कानून अलग-अलग होते हैं, योनि प्रसव के बाद एक औरत के लिए अस्पताल की सामान्य अवधि 24 और 48 घंटे के बीच रहती है। अगर एक महिला अच्छा महसूस करती है, तो वह समय अवधि की तुलना में पहले ही अस्पताल छोड़ने का चुनाव कर सकती है।

जिन महिलाओं को योनि प्रसव से गुज़रना पड़ता है वो प्रमुख शल्यचिकित्सा और इसके संबंधित जोखिमों से बच सकती है जैसे गंभीर रक्तस्राव, जलन, संक्रमण और अधिक लंबे समय तक स्थायी दर्द। और क्योंकि सर्जरी की वजह से एक मां कम वूज़ी होती है, वह अपने बच्चे को पकड़ सकती है और डिलीवरी के तुरंत बाद स्तनपान करा सकती है।

नार्मल डिलीवरी के नुकसान माँ के लिए - 

नार्मल डिलीवरी के दौरान, एक जोखिम होता है कि योनि के चारों ओर की त्वचा और ऊतक स्ट्रेच हो सकते हैं और फट सकते हैं जब एक शिशु बाहर आता है। अगर स्ट्रेचिंग अधिक गंभीर होती है, तो एक महिला को टांके की आवश्यकता हो सकती है या इस कारण उसकी मूत्र और आँतों के कार्यों को नियंत्रित करने वाली श्रोणि की मांसपेशियां कमजोरी या उन्हें चोट लग सकती है।

कुछ अध्ययनों से पता चला है कि जिन महिलाओं ने योनि प्रसव दिया है उनको आंत्र या मूत्र असंयम के साथ समस्याएं होने की अधिक संभावना है। जब भी वे खाँसी, छींक या हंसती हैं, तब भी वे मूत्र असंयम के लिए अधिक प्रवण हो सकती हैं।

योनि प्रसव के बाद, एक महिला को पेरिनेम (गुदा और योनिमुख के बीच का भाग) में काफी दर्द हो सकता है।

नार्मल डिलीवरी फायदे और नुकसान शिशु के लिए -

सी-सेक्शन डिलीवरी की तुलना में योनि प्रसव का बच्चे के लिए एक फायदा यह है कि एक महिला को अपने बच्चे के साथ और अधिक प्रारंभिक संपर्क होगा और वह जल्द ही स्तनपान शुरू कर सकती है।

योनि डिलीवरी के दौरान, इस प्रक्रिया में शामिल मांसपेशियों को नवजात शिशु के फेफड़ों में पाए जाने वाले द्रव को निचोड़ने की अधिक संभावना होती है, जो एक लाभ है क्योंकि इससे शिशुओं को जन्म के समय श्वास लेने की समस्याएं कम होने की संभावना होती है। योनि प्रसव से जन्म लेने वाले शिशुओं को भी अच्छी जीवाणुओं की एक प्रारंभिक खुराक प्राप्त होती है क्योंकि वे अपनी मां के बिरथ कैनाल के माध्यम से गुजरते हैं जिससे उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा मिल सकता है और उनके आंतों के क्षेत्र की रक्षा की जा सकती है।

स्ट्राँनफोर्ड स्कूल ऑफ़ मेडिसीन के अनुसार अगर एक महिला को लंबे समय तक लेबर हो या अगर बच्चा बड़ा हो और योनि में पहुंचाया जाए, तो बच्चा जन्म प्रक्रिया के दौरान घायल हो सकता है।

सी सेक्शन डिलीवरी के फायदे माँ के लिए - 

अगर कोई महिला योनि प्रसव के योग्य हो तो सी-सेक्शन कराने के बहुत सारे फायदे नहीं हैं।

हालांकि, यदि एक गर्भवती महिला को पता है कि उसे सी-सेक्शन की आवश्यकता होगी तो एक सर्जिकल बिरथ को पहले से निर्धारित किया जा सकता है। यह अधिक सुविधाजनक और योनि प्रसव से अधिक प्रेडिक्टेबल हो सकता है।

सिजेरियन डिलीवरी के नुकसान माँ के लिए - 

एक महिला जिसका सी-सेक्शन प्रसव हुआ है वह आमतौर पर अस्पताल में दो से चार दिन रहती है, उस स्त्री की तुलना में जिसका योनि प्रसव हुआ है। सी-सेक्शन से प्रसव के बाद अधिक शारीरिक समयों के लिए महिला का जोखिम बढ़ जाता है जैसे कि चीरे की साइट पर दर्द और लंबे समय तक चलने वाली पीड़ा।

सी-सेक्शन में खून की कमी और संक्रमण का अधिक खतरा होता है। ऑपरेशन के दौरान आंत या मूत्राशय घायल हो सकता है या खून का थक्का बन सकता है। इसके अलावा वे योनि प्रसव की तुलना में जल्दी से स्तनपान शुरू नहीं कर पाती है।

सी-सेक्शन डिलीवरी के बाद रिकवरी प्रोसेस बढ़ जाती है क्योंकि महिला को पेट में अधिक दर्द और असुविधा हो सकती है क्योंकि त्वचा और नसों के आसपास शल्यचिकित्सा के निशान को ठीक करने के लिए समय लगता है, अक्सर कम से कम दो महीने।

 अगर एक महिला की पहले बच्चे के जन्म के समय सी-सेक्शन डिलीवरी होती है तो भविष्य के प्रसव में सी-सेक्शन होने की अधिक संभावना होती है। गर्भाशय के टूटने (uterine rupture) जैसे भविष्य की गर्भावस्था संबंधी जटिलताओं का भी बड़ा जोखिम हो सकता है। प्लसेन्ट (placenta) समस्या का खतरा एक महिला की हर सी-सेक्शन के साथ बढ़ता जाता है।

सिजेरियन डिलीवरी के फायदे और नुकसान शिशु के लिए - 

सिजेरियन से पैदा हुए शिशुओं को जन्म के समय और यहां तक कि बचपन के दौरान दमा जैसी श्वास लेने की समस्याएं हो सकती हैं।

सी-सेक्शन के दौरान, सर्जरी के दौरान बच्चे को एक छोटा सा जोखिम मिल सकता है। कुछ अध्ययनों में सी-सेक्शन द्वारा पैदा हुए शिशुओं और बच्चों के रूप में मोटापे से ग्रस्त होने का एक बड़ा खतरा है। एक संभावना यह है कि जो महिला मोटापे से ग्रस्त हैं या गर्भावस्था से संबंधित मधुमेह हो सकता है और उनमें सी-सेक्शन होने की संभावना अधिक हो सकती है।